Home » , , » Contoh Surat Keterangan Diagnosis

Contoh Surat Keterangan Diagnosis

Posted by Droid Flashmedia on Monday, May 18, 2015


Surat Keterangan Diagnosis dari dokter diharapkan untuk kelengkapan manajemen saat pasien akan kontrol atau rawat jalan lagi di rumah sakit yang bersangkutan. Biasanya pada waktu registrasi kontrol atau rawat jalan saat akan mendaftar dibagian registrasi pasien diminta melampirkan Surat Keterangan Diagnosis ini sebagai syarat pendaftarannya.

Berikut yaitu Contoh Format Surat Keterangan Diagnosis :


KOP SURAT

-----------------------------------------------------------------------------------------------


SURAT KETERANGAN DIAGNOSIS
                                                  NOMOR:...................................................................................

NRM                            : ..................................................................................................
Nama Pasien                : ................................................................................................
Jenis Kelamin              : .................................................................................................
Tempat/Tanggal Lahir : ..................................................................................................
Alamat                         :.................................................................................................
Admisi                         : ..................................................................................................
MetodePembayaran     : ..................................................................................................
Diagnosis                     : .................................................................................................

Kontrol Lanjutan         : ...................................................................................................     
InformasiTambahan     : ...................................................................................................

Apabila tanggal yang tercantum merupakan hari libur,maka dimohon konfirmasi ke registrasi ......


                                                                                                                 Sleman,..........,........,..........



                                                                                                                 dr.  ........................




Berikut yaitu Contoh Surat Keterangan Diagnosis, klik pada gambar untuk memperbesar :





0 comments:

Post a Comment

Popular Posts

Blog Archive

.comment-content a {display: none;}